KASUS Contoh

Skenario Umum

Laki-laki 58 tahun rutin kontrol DM & hipertensi. Selama 6 bulan monitoring, apoteker klinis menilai progres penyakit dan keamanan obat.

TABEL MONITORING (3 PERIODE)

Tabel 1.1 – Parameter Subjektif & Objektif

Tabel 1.2 – Laboratorium (DM & Ginjal)

Tabel 1.3 – Terapi

🧾 RINGKASAN SOAP APOTEKER KLINIS (KASUS 1)

S

Pasien mengalami gejala progresif dari poliuria hingga edema tungkai. Kepatuhan menurun pada periode tengah.

O

Tekanan darah, kadar gula darah, proteinuria, dan kreatinin meningkat signifikan. eGFR menurun dari CKD 3a → 3b → 4.

A

• DRP: Metformin tidak lagi aman pada CKD stadium 4.

• DRP: Hipertensi tidak terkontrol → risiko progresi CKD makin tinggi.

• DRP: Kalium meningkat → potensi hiperkalemia dari ACE inhibitor.

• Masalah utama: DM tidak terkontrol, CKD progresif.

P

• Hentikan metformin, pertimbangkan insulin.

• Evaluasi ulang penggunaan ACE inhibitor.

• Edukasi diet rendah garam dan gula.

• Monitoring ginjal dan kalium ketat.

KASUS 1 

Skenario Umum

Perempuan 65 tahun gangguan kontrol DM ringan. Apoteker klinis memantau selama 3 bulan.

TABEL MONITORING (3 PERIODE)

Tabel 1.1 – Subjektif & Objektif

Tabel 1.2 – Laboratorium

Tabel 1.3 – Terapi

SOAP (KASUS 1)

Assessment...?

Plan...?

KASUS 2 

Skenario Umum

Laki-laki 55 tahun hepatitis B kronik, DM dan sirosis.

TABEL MONITORING

Tabel 2.1 – Subjektif & Objektif

Tabel 2.2 – Laboratorium Hati & DM

Tabel 2.3 – Terapi

SOAP (KASUS 2)

Assessment...?

Plan...?

KASUS 3

Skenario Umum

Perempuan 62 tahun sirosis berat.

TABEL MONITORING

Tabel 3.1 – Subjektif & Objektif

Tabel 3.2 – Lab

Tabel 3.3 – Terapi

SOAP (KASUS 3)

Assessment...?

Plan...?

KASUS 4

Skenario Umum

Laki-laki 60 tahun, berat badan 85 Kg, tinggi badan 166 cm DM 10 tahun, hipertensi dan NAFLD. Apoteker memantau selama 4 bulan.

TABEL MONITORING

Tabel 4.1 – Subjektif & Objektif

Tabel 4.2 – Laboratorium

Tabel 4.3 – Terapi

SOAP (KASUS 4)

Assessment...?

Plan...?